RNDS (Guia de Implementação)
0.1.0 - ci-build

RNDS (Guia de Implementação) - Local Development build (v0.1.0). See the Directory of published versions

Artifacts Summary

This page provides a list of the FHIR artifacts defined as part of this implementation guide.

Structures: Resource Profiles

These define constraints on FHIR resources for systems conforming to this implementation guide

Amostra Biológica

Amostra de origem humana/animal usada em investigações biológicas/laboratoriais para fins diagnósticos.

CIAP2 Avaliado

Problema atribuído pelo profissional de saúde ao indivíduo no contato assistencial.

CID10 Avaliado

Diagnóstico atribuído pelo profissional de saúde ao indivíduo no contato assistencial.

Conjunto Mínimo de Dados

Documento público que coleta os dados dos atendimentos em saúde realizados em qualquer estabelecimento de saúde do país, público ou privado, em cada contato assistencial

Conjunto Mínimo de Dados

Documento público que coleta os dados dos atendimentos em saúde realizados em qualquer estabelecimento de saúde do país, público ou privado, em cada contato assistencial

Contato Assistencial

Resumo ou sumário referente a um atendimento ininterrupto dispensado a um indivíduo em uma mesma modalidade assistencial e em um mesmo estabelecimento de saúde, gerado após a conclusão deste atendimento. Referência: <a href=”https://wiki.saude.gov.br/cmd/index.php/Página_principal#Contato_Assistencial”>https://wiki.saude.gov.br/cmd/index.php/Página_principal#Contato_Assistencial</a>

Diagnóstico em Laboratório Clínico

Exame ou teste realizado em laboratório com finalidade diagnóstica ou investigativa.

Estabelecimento de Saúde

Espaço físico delimitado e permanente onde são realizadas ações e serviços de saúde humana sob responsabilidade técnica.

Imunobiológico Administrado

Representa um imunobiológico administrado.

Imunobiológico Administrado em Campanha

Representa um imunobiológico administrado em campanha vacinal.

Imunobiologico Administrado - Carga

Registro de imunobiológicos administrados no legado do SIPNI.

Indivíduo

Indíviduo, sujeito da assistência à saúde.

Lista da Timeline

Lista de de itens agregados na timeline um paciente.

Local de Atendimento

Uma referência genérica aos locais onde um Contato Assistencial pode acontecer.

Lotação Profissional

Lotação de um profissional em um Estabelecimento de Saúde.

Medicamento

Drogas dirigidas para uso humano.

Medicamento Dispensado

Detalha os atos de dispensação de medicamentos.

Observação Descritiva

Descrições textuais simples sobre um paciente.

Pessoa Jurídica e Profissional Liberal

Pessoa jurídica identificada no âmbito da Receita Federal do Brasil pelo Cadastro Nacional da Pessoa Jurídica (CNPJ) ou profissional liberal identificado pelo Cadastro de Pessoas Físicas (CPF).

Procedimento Realizado

Procedimento realizado em um indivíduo.

Profissional

Indivíduo que realiza atividades profissionais.

Registro de Imunobiológico Administrado

Documento que representa o registro da administração de imunobiológicos.

Registro de Imunobiológico Administrado na Campanha

Documento que aprepresenta o registro da administração de imunobiológicos em campanha vacinal.

Registro de Imunobiológico Administrado - Carga

Documento que representa o registro da administração de imunobiológicos, provenientes da carga do SIPNI.

Resultado de Exame Laboratorial

Documento que apresenta resultados de exames laboratoriais.

Resultado de Exame Laboratorial

Documento que apresenta resultados de exames laboratoriais.

Structures: Data Type Profiles

These define constraints on FHIR data types for systems conforming to this implementation guide

Documento do Indivíduo
Endereço

Padronização de endereços no Brasil.

Meio de Contato

Padronização de meios de contato no Brasil.

Nome de Indivíduos

Padronização de uso de nomes de indivíduo no Brasil.

Structures: Extension Definitions

These define constraints on FHIR data types for systems conforming to this implementation guide

Gerente/Administrador (Terceiro) ou Interveniente

Identifica organizações que são gerentes/administradoras (terceiras) ou intervenientes de outras.

Atende SUS?

Extensão utilizada para identificar se um profissional ou Estabelecimento de Saúde oferece atendimento pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

Componente da Assistência Farmacêutica

Extensão para identificar o componente de Assistência Farmacêutica.

Estratégia de campanha de vacinação

Informações sobre as caracteríticas da campanha.

Estratégia de Vacinação

Identifica a estratégia de vacinação adotada.

Financiamento

Extensão utilizada para identificar financiamento.

Grupo de Atendimento

Identificação do grupo de atendimento para vacinação.

Identificador Nacional de Equipe

Extensão para permitir informar o código do Identificador Nacional de Equipe.

Indicador de Presença na Admissão

Extensão para a informação do Indicador de Presença na Admissão.

Informações Complementares de Indivíduos Não Identificados

Informações complementares necessárias ao Contato Assistencial na hipótese do indivíduo não poder ser identificado.

Indivíduo Protegido?

Extensão utilizada para identificar indivíduos que possuem maior restrição à disponibilização de seus dados, por possuirem grande exposição pública (ex.: político, esportista, artista famoso etc.), estarem em programa de proteção à testemunha, o objeto de seu trabalho colocá-los em risco (investigadores da inteligência, p.ex.), dentre outros.

Jurisdição do Órgão Expedidor

Jurisdição de Órgãos Expedidores

Município

Extensão para informar um município.

Dados de Naturalização

Extensão para as informações de naturalização de um indivíduo.

Ocupação
Identificador do digitador

Identificação do operador / digitador que realizou a entrada de dados a partir da transcrição do registro de um profissional de saúde.

País

Extensão para representar um país.

Parentes do Indivíduo

Resource para representar parentescos de indivíduo.

Posição do Indivíduo

Extensão para indicar a posição do indivíduo.

Programa de Saúde

Extensão para identificar o programa de saúde.

Qualidade do Cadastro do Indivíduo

Grau de qualidade de um registro de um indivíduo, vai de 0 até 100.

Quantidade

Extensão para identificar quantidades.

Raça/Cor e Etnina

Extensão para para representar dados relacionados à raça/cor e etnia de um indivíduo.

Referência

Uma referência para qualquer finalidade.

Situação/Condição do Indivíduo

Extensão para especificar a situação ou condicação de um indivíduo num contexto.

Valor Monetário

Um valor monetário em Reais brasileiros / BRL / R$ para qualquer finalidade.

Terminology: Value Sets

These define sets of codes used by systems conforming to this implementation guide

BRAbrangencia

Identifica a abrangência territorial da atividade adotada.

Classificação Brasileira de Ocupações

Classifica as ocupações no mercado brasileiro

Classificação Internacional de Atenção Primária - Segunda Edição - CIAP2

Classifica os problemas identificados no contato assistencial pelos profissionais de saúde, os motivos da contato assistencial e as respostas propostas pela equipe seguindo a sistematização SOA.

Classificação Internacional de Doenças - Décima Revisão - CID-10

Classificação Internacional de Doenças - Décima Revisão - CID-10

Nome da campanha de vacinação

Identifica a campanha de vacinação adotada.

Caráter de atendimento do Contato Assistencial

ValueSet utilizado para classificar a prioridade de realização de um Contato Assistencial.

Categoria do exame

Categoriza exames ou testes utilizando os subgrupos do grupo 02 - Procedimentos com finalidade diagnóstica da Tabela SUS.

Classificação das Listas

ValueSet utilizado para classificar os tipos de listas utilizados na Rede Nacional de Dados em Saúde.

Componente da Assistência Farmacêutica

Classifica o componente da assistência farmacêutica o qual o produto dispensado é vinculado.

Dose do Imunobiológico

ValueSet utilizado para definir o tipo da dose administrada no indivíduo.

Estado Civil

Complexo das qualidades de um indivíudo referentes à ordem pública, à ordem privada e à ordem física do ser humano. Refere-se, assim, à cidadania, à família, e à capacidade civil.

Estado do Contato Assistencial

Classifica o estado de um Contato Assistencial.

Estados de um documento

Classifica o estado de um documento.

Estado do Evento

Identificação do estado de um evento.

Estados do Medicamento numa Lista.

Classifica os estados de um medicamento em uma lista.

Estado da Observação.

Tipos de estados de uma observação.

Estado da Resolução de Diagnóstico ou Problema.

Estado da resolução de um diagnóstico ou problema.

Estratégia de Vacinação

Identifica a estratégia de vacinação adotada.

Estratégia de Vacinação em Campanha

Identifica a estratégia de vacinação adotada.na campanha

Etnia Indígena

Códigos para representação de etnias indígenas no Brasil.

Financiamento do procedimento realizado

Descreve o agente, instituição ou entidade responsável por custear as ações e serviços de saúde.

Tipo de grupo de atendimento

Identifica o tipo de grupo de atendimento que o indivíduo apresentou para a vacinação em campanha.

Imunobiológico

Tipos de imunobiológicos disponíveis no Brasil.

Justificativa para não identificação do indivíduo

Classifica as razões pelo qual não foi possível obter os dados de identificação do indivíduo em um contato assistencial. (Port. nº 84/SAS/MS/1997 e Port. nº02/SAS/SGEP/MS/2012)

Local de Aferição

ValueSet utilizado para identificar a parte do corpo utilizada para aferir a pressão arterial.

Local de Aplicação

Localização anatômica para aplicação de um injetável.

Medicamento

Identifica um medicamento.

Modalidade Assistencial

Classificação dos documentos e contatos assistenciais de acordo com as especificidades do modo, local e duração do atendimento.

Motivo do desfecho do Contato assistencial

ValueSet utilizado para classificar o motivo de conclusão total ou parcial do contato assistencial.

Município

Municípios brasileiros, entes subnacionais.

Natureza Jurídica

Identifica a constituição jurídico-institucional das entidades públicas e privadas nos cadastros da administração pública do Brasil.

Nome do Exame

Classifica o exame laboratorial realizado.

Classificação Brasileira de Ocupações - CBO

Classifica as profissões do mercado de trabalho brasileiro.

Órgão Expedidor

Lista de órgãos responsáveis por expedir documentos no Brasil.

País

Códigos para representação de países.

Parentesco

Classificação da relação familiar entre indivíduos.

Posição do Indivíduo

ValueSet utilizado para identificar a posição do indivíduo no momento da ação / procedimento.

Procedência do Contato Assistencial

Classifica o serviço que encaminhou o indivíduo ou a sua iniciativa/de seu responsável na busca pelo acesso ao serviço de saúde.

Procedimento realizado

Value Set das classificações brasileiras para procedimentos adotadas em contexto nacional.

Programa de Saúde

Identifica programas de saúde.

Raça/Cor

Códigos para representação de raça/cor no Brasil.

Reponsabilidade no Contato Assistencial

Classifica o tipo de responsabilidade de indivíduos ou profissionais no Contato Assistencial.

Resultado Qualitativo do Exame

ValueSet utilizado para definir o valor atribuído ao resultado de um exame laboratorial realizado por método de análise qualitativo.

Sexo

Sexo de um indivíduo.

Situação/Condição do Indivíduo na Administração de Imunobiológico

Classifica a situação/condição de um indivíudo em um contexto.

Tipo de Amostra de Exame

Tipo da amostra de um exame ou teste.

Tipo de Documento

Classifica o tipo de documento que está sendo trafegado.

Tipo de Documento do Indivíduo

Classifica o tipo de documento que está sendo utilizado para identificar o indivíduo.

Tipo de Estabelecimento de Saúde

ValueSet utilizado para classificar o tipo de estabelecimento de saúde.

Tipo de Identificador do Procedimento

Classifica o tipo de identificador que está sendo utilizado para o procedimento.

Tipo de Logradouro

Classifica o tipo de logradouro.

Tipo de Observação

Tipo de Observação.

Unidade Farmacêutica

Identifica a unidade farmacêutica do medicamento conforme Base Nacional da Assistência Farmacêutica (BNAFAR).

Unidade Federativa

Os estados e o Distrito Federal, entes subnacionais brasileiros.

Via de Administração do Imunobiológico

Via de administração de um imunobiológico.

Terminology: Code Systems

These define new code systems used by systems conforming to this implementation guide

Abrangência territorial

Classifica a abrangência territorial da atividade.

Caráter de atendimento

Terminologia que classifica a prioridade de realização de um Contato Assistencial.

Forma de financiamento

Terminologia que descreve o agente, instituição ou entidade responsável por custear as ações e serviços de saúde.

Tipo de imunobiológico

Classifica os tipos de imunobiológicos.

Medicamento

Drogas dirigidas para uso humano, apresentadas em sua formulação final.

País

Códigos para representação de países.

Parentesco

Classificação da relação familiar entre indivíduos.

Procedência

Identifica o serviço que encaminhou o indivíduo ou a sua iniciativa/de seu responsável na busca pelo acesso ao serviço de saúde.

Raça/cor

Códigos para representação de raça/cor.

Procedimentos

Classificações de procedimentos utilizadas no Brasil, no contexto da assistência à saúde privada, não complementar ao SUS, e eventualmente no SUS para classificar procedimento inexistente na Tabela SUS.

Ocupações do mercado de trabalho brasileiro

Classifica as profissões do mercado de trabalho brasileiro.

Problema identificado no contato assistencial

Classifica os problemas identificados no contato assistencial pelos profissionais de saúde, os motivos da contato assistencial e as respostas propostas pela equipe seguindo a sistematização SOAP.

Doenças

Classifica as doenças e outros problemas em saúde registrados em diversos tipos de documentos clínicos.

Listas

Classificações das listas utilizadas na Rede Nacional de Dados em Saúde.

Componente da assistência farmacêutica

Identifica o componente da assistência farmacêutica de uma substância ou produto.

Divisão geográfica do Brasil

As regiões geográficas, estados, distrito federal e municípios do Brasil.

Dose de vacina

Define a dose da administração de uma substância.

Estado de medicamento

Classificação do estado de um medicamento na lista de medicamentos da Rede Nacional de Dados em Saúde.

Estratégia de vacinação

Classifica a estratégia de vacinação adotada.

Etnia indígena

Códigos para representação de etnias indígenas no Brasil.

Exame laboratorial (LOINC)

Classifica o exame laboratorial realizado em amostra biológica para diagnóstico laboratorial, de acordo com a terminologia LOINC.

Exame laboratorial (GAL)

Classifica o exame laboratorial realizado em amostra biológica para diagnóstico laboratorial, de acordo com o Gerenciador de Ambiente Laboratorial (GAL).

Grupo de atendimento

Domínio que identifica o tipo de grupo de atendimento que o indivíduo apresentou para a vacinação em campanha.

Justificativa para não identificação de indivíduo

Classifica as razões pelo qual não foi possível obter os dados de identificação do indivíduo em um contato assistencial. (Port. nº 84/SAS/MS/1997 e Port. nº02/SAS/SGEP/MS/2012)

Local de aferição

Identifica a parte do corpo utilizada para realizar uma mensuração ou aferição.

Local anatômico de aplicação de injetável

Define a localização anatômica de aplicação de um injetável

Modalidade de assistência

Classifica os contatos assistenciais de acordo com as especificidades do modo, local e duração do atendimento

Motivo do desfecho

Caracteriza o motivo de conclusão total ou parcial do contato assistencial.

Constituição jurídica de entidades

Identifica a constituição jurídico-institucional das entidades públicas e privadas nos cadastros da administração pública do Brasil.

Nome de campanha de vacinação

Domínio que identifica o nome da campanha de vacinação.

Posição do indivíduo

Identifica a posição de um indivíduo em um determinado contexto.

Programa de saúde

Identifica um programa nacional de saúde brasileiro ou uma situação específica que exija monitoramento no mesmo formato de uma política pública.

Papel do profissional no contato assistencial

Classifica o tipo de responsabilidade de indivíduos ou profissionais no Contato Assisntecial.

Resultado qualitativo

Code System utilizado para definir o valor atribuído ao resultado de um exame laboratorial realizado por método de análise qualitativo.

Situação/condição de um indivíduo

Classifica a situação/condição de um indivíudo em um contexto.

Subgrupo Tabela SUS

O subgrupo é o segundo nível da hierarquia da Tabela SUS e seus códigos ajudam a classificar e localizar procedimentos.

Procedimentos da Tabela SUS

Padroniza os códigos e as nomenclaturas dos procedimentos, medicamentos e OPM para as informações trafegadas no SUS.

Tipo de amostra biológica (GAL)

Classifica o tipo de amostra biológica utilizada em exames de acordo com a terminologia Gerenciador de Ambiente Laboratorial (GAL).

Tipo de documento

Classificação dos tipos de documentos compartilhados no Brasil.

Tipo de estabelecimento de saúde

Códigos para representação de tipos de estabelecimentos de saúde, de acordo com codificação já existente para o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES).

Tipo de identificador

Classifica o tipo de indicador que está sendo utilizado.

Tipo de logradouro

Classificação os tipos de logradouros existentes para uso em endereços estruturados.

Tipo de observação

Tipo de Observação.

Unidade farmacêutica de uma substância

Identifica a unidade farmacêutica de uma substância.

Via empregada para administrar substância

Classifica a via na qual foi administrada uma substância em um indivíduo.

Órgão expedidor de documento

Órgãos responsáveis por expedir documentos no Brasil.